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侯杰
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知识库 动脉导管未闭如何检查
动脉导管未闭如何检查
发布时间:2023-02-03
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1.轻度心电图检查无明显异常改变。典型表现为电轴左偏、左心室高电压或左心室肥厚。如果肺动脉高压明显,则左右心室肥厚。晚期以右心室肥大为主要症状,伴有心肌损害。2.胸部X线检查可见心脏阴影增大,早期左心室增大,晚期右心室增大,分流较多者左心房增大。升主动脉和主动脉弓阴影增宽,肺动脉段突出。肺动脉分支增粗,肺野充血。有时在透视下可以看到肺门的“舞蹈”征。

3.超声心动图显示左心房、左心室增大,肺动脉增宽;如有肺动脉高压,右心室也可增大,主动脉与肺动脉分叉间可见异常管道交通。彩色多普勒显示降主动脉至肺动脉高速双相分流;连续多普勒可以测量两相连续高速血流频谱。

4.升主动脉造影显示升主动脉和主动脉弓增宽,峡部内缘突出。造影剂通过该部位流入肺动脉,并显示导管的形态、内径和长度。5.以上检查后不能确诊者,可做右心导管或逆行主动脉造影。前者可显示肺动脉血氧含量高于右心室0.5%体积以上,同时可测出肺动脉压力和阻力。如果导管通过动脉导管进入降主动脉,就更能做出诊断。逆行主动脉造影显示造影剂通过动脉导管进入肺动脉。


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