去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
商建伟
3564
所有文章
1
查看次数
1
昨日次数
知识库 脑出血手术治疗原则
脑出血手术治疗原则
发布时间:2023-02-03
浏览:5
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

一旦发生脑出血,死亡率和致残率相当高。对于这个病,生活中很多人都很害怕,因为发病很急。因此,我们应该更加重视治疗。以下文章是脑出血手术治疗的原则。

(1)手术指征:高血压脑出血的手术指征至今没有统一的标准。一般认为患者年龄不大,重要器官功能良好,无深度昏迷、消化道出血、促肾上腺皮质激素、双眼瞳孔收缩、中枢性高热等严重并发症。,并符合下列条件之一:①出血量在20ml以上。②丘脑或基底节血肿。③如果脑室破裂影响脑水循环,应尽快穿刺脑室引流。同时每天做一次腰椎穿刺,每次放入脑脊液10 ~ 20 ml,直至病情稳定。引流管应在严格无菌操作下保存1周左右。④累及脑干、高龄或脑疝的血肿不宜手术。⑤术前高血压可先降。⑥有血管畸形或动脉瘤破裂的患者要慎重。⑦小脑半球出血约20ml。⑧内科保守治疗不见好转,病情逐渐恶化,或有脑疝先兆。

(2)手术时机的选择:过去认为脑出血患者早期病情危重,手术风险大,有再出血的风险,应在24小时后手术。近年来研究表明,高血压脑出血一般在出血半小时内形成血肿,3小时内血肿周围水肿尚未形成,6-7小时内出血停止并出现血肿周围水肿,靠近血肿的脑组织坏死,造成不可逆损伤,12小时达到中度水肿,24小时达到重度水肿。随着研究的深入,大多数学者主张早期或超早期手术,即发病6-8小时内手术可赶上血肿周围水肿。这样既可以减轻血肿对脑组织的压迫,又可以避免脑水肿的发生,打破出血后血细胞分解、脑水肿等一系列继发性变化造成的恶性循环,提高生存率和生活质量。一般出血后3天内手术为宜。出血超过20天的是否要穿刺,要根据具体情况而定。

(3)手术方法:清除血肿常用的手术方法有:①神经内镜治疗;②微创手术治疗高血压脑出血;③骨瓣或骨窗开颅清除血肿;④CT引导立体定向抽吸术;⑤脑室引流及血肿溶解术。

脑溢血手术治疗的相关知识后,一旦发生严重疾病,六小时内手术治疗效果最佳。另外,为了防止再出血,患者要定期检查身体。你必须更加注意你的日常饮食。在日常生活中,运动是必不可少的。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
脑出血疾病的手术治疗原则
脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血疾病的确是死亡率比较高的疾病,出现了脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血脑出血脑出血消化道出血疾病我们患者所承受的病痛折磨非常大,这样的疾病也会导致患者出现后遗症,甚至出现生活不能自理的情况,给家人造成负担,所以患病之后还是应该积极做好治疗,下面小编来介绍脑出血疾病的手术治疗原则。
徐艳娟
发布时间:2024-03-22