狼疮性肾炎只有积极治疗才能缓解，但易复发，病情有逐渐恶化的趋势。但随着近年来狼疮性肾炎诊断水平的提高，早期发现积极治疗并不会加重。如果病情发展到4型，会出现溢出、节段性增生伴硬化或球形增生伴硬化。此时病情严重，患者一定要多加注意。

狼疮性肾炎是临床风湿科的常见病，可能触及多个系统。当它涉及到肾脏时，就会诱发疾病。患者要注意，狼疮性肾炎按病理分类可分为六种类型，每种病理类型都有其特点。IV型狼疮性肾炎在所有类型中较为严重。一旦细胞扩散，超过75%的肾小球和系膜区将受到影响，这将带来不可挽回的伤害。

ⅳ型狼疮性肾炎的临床表现为蛋白尿多、血清白蛋白降低、水肿和血脂异常。严重者会导致血清肌酐升高。此时建议用免疫抑制剂治疗，尤其是糖皮质激素。但对于肌酐正常的患者，应使用ACEI、ARB或中药改善病情，以避免4型狼疮肾炎带来的危害。

狼疮性肾炎4型病情严重，治疗困难。但疾病早期表现为无症状蛋白尿，肾功能稳定，对症治疗可有效控制病情。但接下来需要控制血压，改善血液循环，如大剂量硫唑嘌呤或糖皮质激素抑制剂治疗，以免病情加重。如果治疗效果不理想，建议用环孢素A和他克莫司治疗。在此期间要定期监测，了解病情的严重程度和治疗方案，以便随时调整剂量。

根据上面的介绍，狼疮性肾炎4型是一种比较严重的疾病，可以分为六种。一般四型属于溢性病变和难治性狼疮性肾炎。为保证更好的控制病情，应在早期积极治疗，保护肾功能，避免疾病复发。