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孙正
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知识库 科干综合征有哪些表现及如何诊断?
科干综合征有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-03
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多么突然的发作。有的患者以上呼吸道感染为前驱症状,有的开始以多关节炎或关节痛为主要症状,有的以不明原因发热伴皮疹为首发症状,有的患者以突发性耳聋伴眼部异常为早期表现。全身症状包括全身不适、疲劳、食欲不振和失眠。

1.眼部症状包括眼部疼痛、害羞、视力下降、眼部异物感等。可见睫状体充血,有颗粒状结膜浸润,灰黄色,呈点状分布,尤其在角膜后部,浸润点之间界限清楚。在疾病的晚期,可出现角膜新生血管,多为双侧。眼底正常。裂隙灯下,角膜可见胆固醇样晶体,呈闪光浸润。

2.眼部症状出现数周至数月后,第8脑神经症状可出现耳蜗症状,如耳鸣、听力下降、听力困难,为双侧性。前庭神经症状包括眩晕、恶心、呕吐和不安,早期偶尔可见旋转性眩晕。

3.约1/10的循环系统患者可能存在主动脉瓣关闭不全,但早期无明显症状,体检时仅在主动脉瓣区听到明显的舒张期杂音。随着病情的发展,可出现心力衰竭的症状,如心悸、气短、下肢水肿等。

4.部分消化系统患者可出现腹部不适,严重者可出现胃、结肠溃疡。胃肠道溃疡由粘膜血管炎引起,有时会引起上消化道或下消化道出血,部分患者表现为不明原因的腹泻。

根据特定眼部异常后第8脑神经症状的出现,诊断并不困难。


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