刘爱华
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妊娠性急性阑尾炎有哪些表现及如何诊断？
发布时间：2023-02-03
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妊娠早期的急性阑尾炎和一般的差不多。随着妊娠的发展，子宫增大，阑尾的位置发生变化，急性阑尾炎引起的腹痛和局部压痛的位置也发生变化，开始向上，然后向外。当阑尾被子宫覆盖时，右腰部疼痛较腹部重，压痛点也从右下腹转移到右侧腹或腰部，局部反跳痛和腹肌紧张逐渐消失。扩张的子宫向前推动前腹壁与发炎的阑尾分离，局部体征不易显示。
妊娠早期急性阑尾炎临床表现典型，诊断并不困难。胃肠道症状容易与妊娠恶心呕吐混淆，应加以区分。随着妊娠的发展，子宫增大，临床表现逐渐不典型。但根据阑尾位置的变化规律，还是可以找出阑尾炎腹痛、压痛的部位，做出明确的诊断。妊娠晚期，局部压痛移至右腹部或腰部，右下腹偶尔推子宫，有轻微疼痛。患者左侧卧位时，子宫后部可感觉到明显的压痛，对急性阑尾炎的诊断有重要意义。急性阑尾炎引起的临床先兆和宫缩必须严格区分，以免延误诊断。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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