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曲姗
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知识库 口腔溃疡的治疗方法都有哪些?
口腔溃疡的治疗方法都有哪些?
发布时间:2023-02-05
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口腔内的神经分布还是比较丰富的,突然切开口腔会很疼,大家可以想象。口腔溃疡,大部分人应该都患过这种病。但是,很容易被忽略。感觉这种小伤不需要治疗,很快就能自愈。但其实为了不影响生活和工作,还是尽早治疗为好。

(1)局部治疗

主要目的是消炎止痛,促进溃疡愈合。治疗方法有很多种,根据病情选择:

1.漱口液0.25%洗必泰溶液,洗必泰1∶5000溶液,高锰酸钾1∶5000溶液,呋喃西林1∶5000溶液等。

2.含片杜米芬含片,溶菌酶含片和氯己定含片。

3.粉冰硼散、锡类散、青黛散、养阴生肌散、黄连散等。是治疗口腔溃疡的主要中药。此外,复方倍他米松涂膜剂还具有抗炎、镇痛和溃疡愈合的作用。

4.药膜基质中含有抗生素和可的松。使用时,将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴在溃疡处,可减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合。

5.镇痛药为0.5% ~ 1%普鲁卡因溶液、0.5% ~ 1%达克罗宁溶液、0.5% ~ 1%地卡因溶液,可连续两次涂于溃疡面,在进食前暂时缓解疼痛。

6.烧灼法适用于溃疡数量少、面积小、处于间歇期的老年人。方法是用2%地卡因麻醉表面,保持湿润,将溃疡面擦干,用10%硝酸银溶液或50%三醋酸酊或碘酚溶液蘸取面积小于溃疡面的小棉球,放在溃疡面上,直至表面变白。这些药物可以在溃疡表面沉淀蛋白质,形成一层膜,保护溃疡表面,促进愈合。手术时要注意药液不能浸太多,不要烧灼邻近的健康组织。

7.局部封闭适用于肛周口疮。2.5%醋酸甲泼尼龙混悬液0.5 ~ 1毫升,1%普鲁卡因溶液1毫升,每周1 ~ 2次,共2 ~ 4次。可以加速溃疡愈合。

8.采用氦氖激光照射的激光疗法可使粘膜再生过程活跃,减轻炎症反应,促进愈合。治疗期间,照射时间为30秒至5分钟。一次照射不应超过5个病灶。

(2)系统治疗

1.免疫抑制剂目前认为该病与自身免疫性疾病有关。近年来使用免疫抑制剂进行治疗,部分病例有一定疗效。如果通过检查可以确定为自身免疫性疾病,使用免疫抑制剂有明显疗效。常用药物为肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)5mg/片,地塞米松0.75mg/片,每日3 ~ 4次,每次1片。5天后病情得到控制,每日减量5 ~ 10 mg。总疗程7-10天,然后停药。如果疗程较长,应加用抗生素,防止感染扩散。对于严重的白塞综合征,住院后可在5% ~ 10%葡萄糖溶液中加入氢化可的松100mg或地塞米松5mg、四环素1g,待病情好转后逐渐减量。胃溃疡、糖尿病、活动性肺结核患者禁用或慎用。

2.免疫调节剂和增强剂

(1)左旋咪唑:用于需要增强细胞免疫力者。成人每日三次,每次50mg,连续服用两天,停药五天。二月至三月为一个疗程。常见的副作用有头痛、头脱位、疲劳、关节痛等。少数情况下可出现粒细胞减少,治疗期间应定期做血常规检查。

(2)丙种球蛋白:适用于体液免疫功能下降者。溃疡急性期注射1支肌肉(3ml),必要时一周后再注射3ml。不宜长期使用,过量使用对人体免疫反应的抑制称为反馈抑制。

(3)转移因子:可将免疫功能转移至非免疫体,恢复其免疫功能。适用于细胞免疫功能下降或有缺陷的患者。1毫升含有5×109个白细胞提取物。在淋巴回流丰富的区域皮下注射,如腋窝或腹股沟。每次1ml,每周1 ~ 2次,10次为一个疗程,一般用一个疗程。

(4)维生素:维生素能维持正常的代谢功能,促进病变的愈合。溃疡发作时,维生素C 0.1~0.2g,一日三次,复合维生素B每次1片,一日三次。

(5)女性激素:发病与月经周期有关的女性慎用雌激素。己烯雌酚0.1mg,每晚一次,从月经后第5天开始,连续服用20天。

(6)微量元素:血清锌含量降低者,补锌后会好转,可用1%硫酸锌糖浆,每次10ml,每日3次;或者硫酸锌片,每次0.1g,每次一片,一日三次。维生素是核黄素的衍生物,含有多种维生素、氨基酸、微量元素和一些人体必需的辅酶。对胃肠疾病患者有一定疗效,并能促进溃疡愈合。每次一克,一天三次,无副作用,可长期服用。

注意口腔卫生,减少辛辣刺激性食物的食用,减少对口腔黏膜的破坏,可有效预防口腔溃疡的发生。日常生活中要多注意补充维生素,防止上火,增强免疫力,才能很好的防治口腔感染,才不会被口腔溃疡所困扰。


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