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朱航
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知识库 腰疝手术后还会再次复发吗
腰疝手术后还会再次复发吗
发布时间:2023-02-03
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腰疝,顾名思义,是发生在腰部的疝,这个医学术语中腰部也叫后腹壁。一般腰疝发生在后腹壁后面的侧壁上,因为这个部位的肌肉力量比较弱。此外,如果腹腔内压力长期升高,各种因素,如慢性习惯性便秘、前列腺增生或前列腺肥大引起的排尿困难、长期剧烈咳嗽、一些长期从事重体力劳动的人,都会引起腹腔内压力升高。腹部压力增大,然后局部无力。所以在这种压力下,腹腔内的器官,比如小肠、结肠甚至其他一些大网膜,什么都可以做。从腹部的后侧壁,也就是我们常说的它穿过这个缺损的腰部开始,由内向外突出。这就是腰疝的形成。腰疝手术有两种,一种是开放的,也就是传统的手术。这种手术要求难度较低,对腹腔的干扰较小,因为是直接在腰疝的疝块上开,所以对腹腔的干扰会小一些。另一大类是腹腔镜修复。所谓腹腔镜肯定是要进入腹腔的,所以腹腔内的干扰比这个开腹的多。腹腔镜也有自己的优势。一方面恢复快,伤害比较小。这种腹外疝有复发的可能。因为我们缝合疝环后,如果缺损比较小,直接缝合的疝环,如果缺损稍大,需要补片修补。补片就像补片一样,就是如果缺损比较大,两边组织硬缝合的时候张力比较大,所以认为可能有复发的可能。这种疝环应该需要放置补片。一般这类患者用补片比直接缝合双侧组织复发概率高。总的来说,这个局部缺陷虽然修复了,但是有些肌肉力量不够。此外,腹腔内的压力并没有得到缓解,如继续从事重体力劳动,或在腹腔内大小便困难,腹水在其中。这种情况如果不去除,很容易导致术后腰疝复发。因此,手术后,一切都不正常。还是要避免各种腹内压增高的活动,如剧烈咳嗽、便秘、排尿困难、重体力劳动等。


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