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潘永源
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知识库 喉返神经损伤的病因有哪些？
喉返神经损伤的病因有哪些？
发布时间：2023-02-04
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1.喉返神经损伤基本属于医源性损伤。也就是说，患者在做甲状旁腺或颈部手术时，出现了严重的并发症。

2.喉返神经因为它紧贴在食道和气管之间，稍加牵拉或直接接触就可引起麻痹。术中有钳夹、过度牵引或缝合时缝合神经。这种机械操作也会导致神经水肿。有时直接切断神经更严重，是喉返神经损伤的原因。


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喉返神经损伤的原因
喉返神经损伤常见于颈部手术，如食管癌、甲状腺和甲状旁腺手术。也可见于颈部恶性肿瘤放疗损伤、颈部食管及器官损伤。喉返神经的走行存在变异。左侧喉返神经多在气管食管沟内走行，右侧喉返神经多沿气管食管沟外侧走行。手术时显露和保护喉返神经，血管夹闭，意外损伤，过度牵拉，缝合等。会直接切断喉返神经，以及术中电刀、超声刀等手术能量平台的热传导，导致肿瘤变大。切除后神经张力消失，术后伤口水肿，血肿压迫或瘢痕压迫也可引起喉返神经损伤。单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑、声音无力，双侧喉返神经损伤可引起呼吸困难、窒息等严重并发症。
姜帅
发布时间：2023-02-04
 
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喉返神经损伤常见于颈部手术，如食管癌、甲状腺和甲状旁腺手术。也可见于颈部恶性肿瘤放疗损伤、颈部食管及器官损伤。喉返神经的走行有变异，左侧喉返神经多在气管食管沟内走行。右喉返神经主要沿气管食管沟的外侧上行。术中显露和保护喉返神经时，血管钳会因错误夹持、过度牵引和缝合而直接切断喉返神经，术中电刀、超声刀等手术能量平台的热传导会导致肿瘤较大。切除后神经张力会消失，术后伤口水肿、血肿压迫或瘢痕压迫也可引起喉返神经损伤。单侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑和发音困难。双侧返神经损伤可引起呼吸困难、窒息等严重并发症。
迟骋
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