儿童期是免疫力低下的时期。这个时候孩子的免疫系统不完善，容易被一些疾病困扰。儿童心力衰竭是儿童临床常见疾病。因为儿童的心跳比成人快，家长很难发现儿童心动过速的症状，但症状并不是唯一的。

(1)交感神经兴奋与心功能障碍①心动过速:婴儿心率> 160次/分，学龄儿童心率> 100次/分，为早期代偿现象。在心率下降的情况下，心动过速在一定范围内可以增加心输出量，改善组织缺氧。②易怒:经常哭闹。③食欲不振:厌食。④多汗症:尤其在头部，由交感神经兴奋性代偿性增强引起。⑤活性降低。⑥尿少。⑦心脏的增大和肥大:X线可帮助诊断，但对新生儿和婴儿应注意，其胸腺肥大可被误认为增大的心影。⑧飞奔节律:舒张期飞奔节律的出现是由于心室突然扩大，充盈迅速，提示患儿有严重的心功能不全。⑨周围循环障碍:患儿脉搏微弱，血压低。脉压窄、奇脉或交替脉、四肢冰冷、皮肤发毛是急性全身血流量减少的征象。⑩发育性营养不良:由于长期组织灌注不良，热量摄入不足，儿童表现为体重不增加、乏力、虚弱、生长迟缓。

(2)肺循环淤血的表现。心衰婴儿常伴有呼吸功能障碍，可见于左心衰或肺静脉闭塞。肺循环充血通常发生在体循环充血之前，即右心衰竭。①气短:小儿因肺静脉淤血，肺毛细血管压增高，出现肺间质水肿；此时呼吸频率加快，宝宝可达每分钟60 ~ 100次。严重心力衰竭，肺泡和细支气管水肿，呼吸困难加重，伴有三凹征。②喘息声:小气道阻力增加产生的喘息声是婴儿左心衰竭的标志。应注意毛细支气管炎、支气管哮喘和支气管肺炎的鉴别诊断。可能出现细支气管和粘膜周围水肿、呼气受阻和阻塞性肺气肿的儿童。③湿罗音:患儿肺泡积聚一定量液体，有时可见血性泡沫痰。婴儿期，听不到湿罗音。④发绀:患儿肺泡积液影响气体交换时可见发绀。如果孩子已经有先天性心脏病(如大动脉转位、肺静脉异常回流等。)PaO2降低，如果出现肺静脉淤血，PaO2会进一步降低，紫绀加重。⑤呼吸困难:运动后呼吸困难和阵发性夜间呼吸困难是大龄儿童左心衰竭的特征。婴儿的特点是喂奶困难，喂奶时间延长，愿意竖着抱。⑥咳嗽:支气管黏膜充血可引起干咳。如果咳嗽明显或伴有发热，应考虑肺部感染。

(3)全身静脉淤血的表现。小儿全身静脉淤血常发生在左心衰竭或肺动脉高压的基础上，但也可单独出现，如肺动脉狭窄、缩窄性心包炎等。①肝肿大:肝肿大是全身静脉淤血最早、最常见的体征。如果正常婴儿的肝脏在肋骨下2cm处能超过这一界限，且边缘钝圆，则考虑心力衰竭进行性增大更有意义。较大的孩子会抱怨肝脏疼痛或压痛。长期肝充血可能导致轻度黄疸。②颈静脉扩张:年龄较大的右心衰竭患儿常有颈静脉扩张；因为宝宝脖子短，皮下脂肪多，不容易显示。2008年孩子的背静脉是满满的，这也是全身静脉淤血的常见征象。③水肿:皮下水肿是成人和大龄儿童右心衰竭的重要标志，但由于血管床体积相对较大，在婴儿中并不明显。一般只有轻微的眼睑水肿，但体重每天都在增加，是液体潴留的客观指标。腹水和全身性水肿仅见于年龄较大的儿童或患有缩窄性心包炎和限制性心肌病的儿童④腹痛:由内脏充血和肝肿大引起。

以上是小儿心力衰竭的临床表现，对孩子的危害很大。病情严重时，会严重影响孩子的健康，甚至导致孩子死亡。建议家长在发现孩子心跳异常时，带孩子到正规医院检查治疗。