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张宇
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知识库 超声肝硬化
超声肝硬化
发布时间：2023-02-03
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超声对肝硬化的诊断有一定的价值。如果患者有肝硬化，b超可发现肝脏表面凹凸不平，边缘不规则，肝叶比例失调，右叶普遍萎缩，左叶和尾状叶代偿性增大。

而且可以发现肝脏结节，临床上称为肝硬化结节。肝硬化合并门静脉高压时，会出现腹腔积液、脾脏肿大、侧支循环曲张。


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酒精性肝硬化超声诊断
急性病毒性肝炎时，肝脏充血、肝脏细胞明显水肿，故肝脏的超声改变多为肝脏肿大，回声均匀性减弱。而酒精性肝炎的病理改变特点为肝细胞水肿或脂质沉积、酒精性透明小体、肝细胞灶性坏死、中性粒细胞浸润及肝血窦周围胶原纤维沉积。B型超声检查肝脏显示增大或正常，肝脏测值增大者占63%。肝实质回声多为稍增强不均质，而不是减弱回声。肝内“假平行管征”的出现对酒精性肝炎的超声诊断有很大帮助。“假平行管征”即在肝内门静脉肝段或亚肝段分支旁出现平行的管状结构，频谱多普勒显示为扩张的肝动脉分支。这一征象的命名，是为了与梗阻性黄疸时肝内胆管扩张形成的“平行管征”相区别。
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