左脚后跟底部疼痛与足底筋膜炎、跟骨骨质增生、足弓发育异常等原因有关。

第一，足底筋膜炎。足底筋膜炎是足跟痛的常见原因，主要与慢性劳损有关。长期的累积劳损容易造成筋膜纤维的断裂和损伤，从而引起足跟底部的疼痛。

第二，跟骨骨质增生。当脚跟长期负重、过度劳累时，会引起局部充血和无菌性炎症，从而引起脚跟底部疼痛。

第三，足弓发育异常。比如扁平足和内翻足也会引起足跟痛。

第四，其他原因。比如跟骨腱炎，跟骨骨膜炎，脂肪垫炎。

可见引起足跟痛的原因有很多，具体原因需要根据症状、病史和相关辅助检查来判断。