1.癫痫的鉴别运动诱发IVT可突然引起晕厥，应与癫痫相鉴别，癫痫发作时心电图正常，脑电图异常。

2.室上性心动过速特发性室性心动过速可因其心室率快、P波不易发现、QRS波变形不明显、患者耐受性好而确诊，但应与室上性心动过速及伴有室内差异传导或预激综合征的室上性心动过速相鉴别。区别点是:

(1)异常P波:仔细阅读心电图显示异常P波。特发性室性心动过速存在房室分离、心室融合波或心室夺获波。

(2)房室分离:食管心电图特发性室性心动过速可见典型的房室分离现象。

(3)刺激迷走神经:刺激迷走神经的各种方法，如按压眼球、颈动脉窦等，对室上性心动过速有效，对室性心动过速无效。

(4)食道心房调搏:可终止室上性心动过速，但不能终止室性心动过速。

3.儿茶酚胺相关性室性心动过速和特发性室性心动过速均见于无器质性心脏病的正常儿童，但前者表现为突发性晕厥，常由运动或情绪紧张诱发，可持续性或非持续性，有家族倾向。多形性室性心动过速是最常见的心电图特征。儿茶酚胺相关的室性心动过速和特发性室性心动过速很难区分，特发性室性心动过速以单形心电图为特征。许多作者称之为特发性室性心动过速。

4.致心律失常性右心室发育不良。特发性室性心动过速伴心电图左束支传导阻滞应与本病鉴别。致心律失常性右心室发育不良患者的心脏X线、超声和心室造影常提示右心室增大，收缩力明显减弱。心脏核磁共振检查可以发现心肌中的脂肪组织，特别是右心室中的脂肪组织，这有助于区分。