扁平足的成因可分为先天性和后天性。

先天性原因，如先天性副舟骨，先天性跗骨畸形，如跟距融合，跟骨融合等先天性骨性结构异常，较为常见。有些是先天性的，家族疾病史由上一代传给下一代。

还有一个原因是后天的，会导致很多疾病。比如神经肌肉疾病，因为肌肉无力导致足弓塌陷；也可继发于外伤，如创伤性足骨折，如跖骨骨折、跗骨损伤或跟骨骨折等。骨折后，足底的初级结构被破坏，导致继发性扁平足。

扁平足的原因有很多，这里常见的有这些原因。