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儿童心律失常是儿童心血管疾病中发病率较高的一类疾病。如果不够重视,会导致循环衰竭或猝死。那么,如何诊断儿童心律失常呢?一般来说,我们主要依靠心电图进行检查和诊断。因为它有很多不同的类型,而且每种类型的心电图特点也不尽相同,所以在诊疗过程中需要进行分类诊疗。以下是五种主要的诊断和治疗方法。
1.窦性心律失常的诊断
窦性心律不齐可分为窦性心动过速、窦性心动过缓和窦性心律不齐。一般来说,正常孩子的心率在每分钟60次到100次之间。心率大于每分钟100次为窦性心动过速,新生儿可达每分钟200次以上,一岁以下儿童每分钟160次以上,1至2岁儿童每分钟140次,2至6岁儿童每分钟130次,7至12岁儿童每分钟120次以上。窦性心动过缓是指心率低于每分钟60次,心电图会显示心跳间隔延长;窦性心律不齐是指听诊时心跳节律不规则,孩子表现出爱哭。大多数心律不齐是由呼吸缓慢引起的。可以服用阿托品来改善症状。
2.阵发性室上性心动过速的诊断。
这种情况多发生在4个月以下的宝宝身上,血压低,心率不规律,经常会突然发作或突然停止。
3.早搏诊断
孩子的心跳往往是不规律的,有时两次心跳间隔较短,下一次心跳间隔较长,这就是早搏。也是诊断小儿心律失常的方法之一。
4.房室传导阻滞的诊断
一般不太严重的时候,孩子没有反应,心电图会显示从心房到心室的心跳时间延长。情况严重的话会造成心率变慢,还可能导致脑缺氧综合征。
5.病态窦房结综合征的诊断
病窦综合征患儿会出现阵发性室上性心动过速。心电图显示窦性心动过缓,即使孩子在运动或发烧时,心率也没有变化。
以上是小儿心律失常的五种诊断方法。除上述五种类型外,还可按其他九种类型进行分类和诊断,如:游走性心律失常、窦性停搏、室上性快速性心律失常、阵发性室性心动过速、室性扑动和颤动、心室传导阻滞、预激综合征、Q-T间期延长、几种特殊类型的心律失常。具体按照哪种诊断方法,最好遵医嘱。