真菌性角膜溃疡是一种由真菌引起的感染性角膜病变，致盲率高。随着抗生素和糖皮质激素的广泛应用，以及对本病认识和诊断水平的提高，其发病率不断增加，患者可出现眼部刺激症状，如疼痛、畏光和流泪等。这种疾病是由真菌直接侵入角膜引起的。在感染角膜的溃疡面，刮取坏死组织做涂片检查，常可发现真菌菌丝。在真菌培养基上接种坏死组织会导致真菌生长。

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对人角膜具有致病性的真菌包括镰孢菌属、念珠菌属、曲霉属、酵母属等。多数病例与农业劳动时感染植物小叶密切相关，也可见于长期患有其他性质角膜炎者，继发于真菌感染。

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真菌性角膜溃疡，起病相对较慢，早期只能有异物感，然后出现疼痛、畏光、流泪等眼部刺激症状。角膜病灶呈灰色，无光泽，外观干燥粗糙，表面凸起。溃疡周围可出现恐慌性抢购或真菌抗原与抗体反应形成的免疫环，有时可见伪足或卫星灶。

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角膜后可出现斑块沉积或前房积血，真菌可进入前房，导致真菌性眼内炎。有下列情况之一者，应做进一步病原体检查:农村患者发病前有水稻或角膜炎等农业外伤史。火球结膜下长期注射多种抗生素，溃疡未控制。

溃疡期，真菌生长繁殖旺盛，应首选对真菌敏感的药物。因为真菌经常潜伏在角膜组织中，所以药物需要与溃疡面保持持续接触。重要的是身体和骨组织达到足够的浓度以消除或抑制真菌的活性。避免使用糖皮质激素。