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赖光辉
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知识库 肺动脉高压怎么降下来
肺动脉高压怎么降下来
发布时间:2023-02-02
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为了控制肺动脉高压,有必要根据肺动脉高压的类型选择合适的治疗方法。如果是原发性肺动脉高压,就要用药物治疗肺动脉高压。可以选择内皮素受体拮抗剂,包括波生坦和恩利生坦;或磷酸二酯酶抑制剂,包括西地那非、他达拉非和其他药物,可用于治疗肺动脉高压。通过长期的药物治疗,肺动脉高压可以控制在适当的范围内。继发性高血压,即器质性心脏病引起的肺动脉高压,主要针对原发病进行治疗,如先天性心脏病或风湿性心脏病。早期手术治疗或介入治疗可有效防止肺动脉高压的逐渐加重。肺心病引起的肺动脉高压需要积极控制感染、使用扩血管药物、吸氧等措施。肺心病有所好转,肺动脉高压也会有一定程度的降低。


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降肺动脉高压药物
肺动脉高压的治疗分为传统治疗和靶向治疗,传统治疗包括:第一吸氧对于病人的氧饱和度低于90%的患者给予吸氧。第二,利尿主要是针对合并右心功能不全的一些肺动脉高压患者。第三是强心一般选用地高辛,其主要适用于低心输出量或者是合并心房颤动心室率增快的患者,第四,抗凝,通常选择华法林,主要是为了的预防肺血管内血栓形成。靶向治疗有几种药物,第一内皮素受体的拮抗剂,临床上应用比较多的是波生坦。第二是选择性的内皮素A受体拮抗剂。其中相对效果比较好的药物有安倍生坦等。 第三,前列环素的类似物比如依前列醇,依诺前列腺素,贝前列腺素等。第四种是一氧化氮及其共体性药物比如西地那非等。需要指出的是为了更有效的降低肺动脉压力,临床上需要根据患者不同的肺高压类型来制定个体化的治疗方案。专家提示:肺动脉高压目前治疗有三大类的靶向药物就是P D5的抑制剂,西地那非内皮素受体的拮抗剂像波生坦、安立生坦还有前列环素的一些类似物等等,当然病情比较轻一点的我们可以先单独用,病情比较严重的我们可以联合应用肺动脉高压和药物
李奇蕊
发布时间:2024-03-24