母艳蕾
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腹股沟斜疝临床表现及超声诊断是怎样的
发布时间:2023-02-03
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腹股沟斜疝的临床表现和超声诊断是怎样的?
腹股沟斜疝是指腹壁下动脉外内环突出的疝囊,向内、向下、向前斜穿腹股沟管,再穿过皮下环进入阴囊,称为腹股沟斜疝。斜疝是最常见的腹外疝,约占所有腹外疝的90%或腹股沟疝的95%。男性居多,右侧比左侧多见。腹股沟斜疝有两种类型:先天性和获得性。前者是腹膜鞘突未闭所致,后者是腹股沟区先天性缺损所致,腹内斜肌和腹横肌发育不全起主要作用。腹股沟斜疝的临床表现,可复性疝是腹股沟区的一个可复性肿块,可在站立或负重时出现。通过平躺或手推,肿瘤可返回腹腔。一般肿块较软,可从带蒂“梨形”到达阴囊或大阴唇。体检时可以用手伸进腹股沟外环,可以发现外环口增大。咳嗽时有休克感,病人站起来咳嗽。这个时候疝气就不会再出现了。难复性斜疝,平卧时疝不消失,嵌顿疝。表现为肿块突然增大,紧张僵硬,疼痛明显,推后无法回腹腔。如果嵌顿物是肠管。急性机械性肠梗阻的真相也可以出现。绞窄性疝临床上比较严重,绞窄持续时间较长。它经常被疝的内容物感染并侵入周围组织,引起周围组织的急性炎症。b超检查时可发现疝囊,从内环向外突出,向内向下,穿过腹股沟管,有时甚至进入阴囊。超声表现如腹股沟斜疝的概念所描述。
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