硬便出血一般是由于排便时用力过猛，增加了肛门直肠位置的压力，导致局部毛细血管破裂，进而出血。

如果排便时出现出血，要及时去肛肠科就诊。可以通过局部肛门检查发现是否有痔疮或肛裂。

如果是痔疮、肛裂等疾病引起的，一般先用药物治疗。如果药物治疗效果不理想，也可以考虑手术。

此外，还需要排除是否是肠息肉甚至肠道肿瘤等增生性疾病引起的，尤其是肠道肿瘤的情况。要及时完善相关辅助检查，排除手术禁忌症，尽早进行根治性手术治疗。