小脑萎缩可以通过相应的检查来诊断。

首先是体检，这类患者会有供给功能障碍的现象，比如患者走路不稳，不能走直线，走路时东倒西歪。

此外，患者膝胫试验阳性，指鼻试验也可能阳性。要明确这类患者的诊断，最好进行头颅的影像学检查，如常见的头部CT检查或头部MRI检查。如有必要，应做磁共振成像和增强扫描。

这些检查基本可以确定是否有小脑萎缩，小脑萎缩的具体位置，小脑萎缩的严重程度是否伴有其他疾病。