耳廓假性囊肿不会恶变。耳廓假性囊肿其实是一种位于耳廓腹侧的局部囊肿。其病因不明，是一种耳软骨间积液引起的无菌性炎症。即使不治疗，也不会引起不适或严重后果，不会恶性化。但如果囊肿较大，会影响美观，可以采取相应的措施进行治疗。

耳廓假性囊肿虽然不会恶变，但如果处理不好，可能会造成耳廓瘢痕或畸形。一般如果是小耳廓假性囊肿，可以暂时观察，不必急于处理。如果囊肿生长缓慢，最好及时去医院手术治疗，促进恢复，避免反复耳廓积液。

对于耳廓假性囊肿，可以根据情况进行治疗。包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。治疗时可在耳廓假性囊肿穿刺抽液后注入氟尿嘧啶、2%碘酊或肾上腺皮质激素等药物，然后加压包扎，促进囊壁粘连、组织化。如果药物治疗无效，可以在局麻或全麻下切开积液腔，吸出积液，充分刮除囊腔，放引流条，最后缝合切口。此外，也可根据情况采用物理疗法，如氦氖激光、冷冻或超短波等，控制渗出，促进吸收。