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刘国旗
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知识库 小儿弓形腿综合征是由什么原因引起的?
小儿弓形腿综合征是由什么原因引起的?
发布时间:2023-01-30
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(一)疾病的原因

这种疾病的特征是骨软骨炎或骨骺炎,其原因不明。可能与外伤、过敏有关,包括肺结核、梅毒引起的。骨骺软骨存在生长缺陷,邻近胫骨骨骺的内侧或外侧部分骨化延迟。

(2)发病机理

过去认为是胫骨上段骨骺内侧局部骨软骨病所致。目前认为该病属于骨骺局部发育不良。骺板的内侧部分生长缓慢,而外侧部分继续正常生长,导致进行性内翻成角畸形。骺板内部提前闭合。其病理变化与股骨头骨骺滑脱非常相似,可以同时存在。病理显示口状突起内骨骺下有膜状软骨岛,细胞呈不规则分布而非柱状。

婴儿期胫骨内翻和生理性膝内翻在早期没有区别,都是过早负重所致。过早的负荷使骺板承受更大的剪应力,从而破坏内侧骺板和骨骼的正常生长。肥胖会加重这种损害。当骺板与相邻的骨骺和干骺端受压后,可发生继发性骨软骨病。

青少年胫骨内翻不是婴儿胫骨内翻的延续。前者儿童期无生理性膝内翻,后者发展到少年期病变更严重,表现为骨骺生长停滞而非发育不良。


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