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刘晓副
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知识库 阑尾炎在什么情况下急需手术
阑尾炎在什么情况下急需手术
发布时间：2023-02-03
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如果阑尾炎形成结石嵌顿、阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎，急需手术治疗。阑尾炎手术需要手术指征。如果阑尾内有结石嵌顿，阑尾腔内压力急剧上升，患者会出现右下腹剧烈疼痛。这种情况用消炎药保守治疗并不能明显缓解。迫切需要通过手术切除阑尾来缓解疼痛。阑尾炎患者出现肠穿孔，导致弥漫性腹膜炎时，大量脓液流入腹腔。这时候也需要及时进行手术，清理腹腔内的脓液，以免形成感染性休克，然后定期检查。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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什么情况下急性阑尾炎需要手术
急性阑尾炎的治疗可选择抗炎保守治疗和手术治疗。手术治疗是阑尾炎的首选。急性起病腹痛甚至腹膜炎的患者应进行手术治疗。不能耐受手术并有腹膜炎的患者，可采用局部引流治疗。对于急性单纯性阑尾炎，腹部体征较轻，无腹膜炎体征，或基础疾病较多的老年人不能耐受手术治疗，可选择保守治疗。静脉注射抗生素头孢菌素加奥硝唑大概需要七天。治疗期间以清淡饮食为主，保守治疗有复发风险。如果阑尾炎穿孔形成阑尾周围脓肿，不建议手术治疗，保守治疗后3~6个月再手术治疗。如果保守治疗期间腹痛未随发热缓解，可进行局部引流。
王东
发布时间：2023-02-03