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王伟
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知识库 糖尿病为什么会容易出现误诊
糖尿病为什么会容易出现误诊
发布时间:2023-02-01
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为什么糖尿病容易误诊?糖尿病其实是一种很复杂的疾病,所以想要准确诊断糖尿病,并不是一件很简单的事情。有时,如果你忽视了一点检查,很容易被误诊。那么,为什么糖尿病容易误诊呢?让我们一起来看看吧。

第一,单纯依靠“三多一少”症状来诊断糖尿病。

一些患者,包括少数基层医生,误认为所有糖尿病患者都有“三多一少”(即“多饮、多食、多尿、消瘦”)症状。如果患者没有这样的症状,可以排除糖尿病。因此,许多轻度或无症状糖尿病患者被遗漏。这种情况在老年人中很常见。  

第二,对糖尿病临床表现的多样性认识不足。

很多糖尿病患者(尤其是老年患者)没有明显的“三多一少”症状,但突出的表现是各种并发症。有的见于眼科,有的见于肾内科是因为经常尿路感染或蛋白尿,有的见于神经内科是因为手脚麻木或中风,有的见于心内科是因为心动过速、体位性低血压和心绞痛,有的见于消化内科是因为恶心、呕吐和腹痛。如果主治医生对糖尿病症状的多样性认识不足,必然导致延误诊断或漏诊。

原因三:对餐后血糖检测重视不够。

说到血糖检测,人们往往习惯于空腹抽血检测,认为只要空腹血糖正常就不会有糖尿病,其实不一定。根据国内外流行病学调查,仅检查空腹血糖,就会导致至少60%的糖尿病患者被漏诊。  

在二型糖尿病早期,虽然患者的胰岛β细胞受损,但部分仍保留分泌胰岛素的功能。因此,患者往往表现为空腹血糖正常,餐后血糖升高。当餐后血糖升高并超过11.1 mmol/L时,也可诊断为糖尿病。因此,糖尿病的诊断不能只查空腹血糖,还要注意餐后2小时的血糖检查。对于空腹血糖大于5.6 mmol/L的肥胖人群,应常规做葡萄糖耐量试验,以免漏诊。

糖尿病确实很容易被误诊,但是如果你知道以上几点,就可以防止糖尿病的误诊。你也知道,有些人空腹血糖含量正常,但不代表所有人都没有糖尿病。这种疾病需要大量的检查才能确诊。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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