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王翠玲
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知识库 腹主动脉腔静脉瘘的原因有哪些
腹主动脉腔静脉瘘的原因有哪些
发布时间:2023-01-31
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腹部腔静脉瘘是腹部周围组织中血管的异常连接,其中一条或多条动脉直接连接到一条或多条静脉或称为窦的静脉空间。动脉将血液从心脏输送到组织,而静脉将血液从组织输送回心脏。在腹主动脉腔静脉瘘中,一个或多个动脉和静脉或窦之间存在直接连接,这引起许多问题。与腹主动脉腔静脉瘘相关的最严重的问题是,它们将高压动脉血液转移到静脉或窦中,从而从腹主动脉腔静脉瘘中抽回血液,这导致腹部周围静脉系统的压力增加。

腹腔腔静脉瘘的原因包括:

1.导尿:腹主动脉腔静脉瘘可能成为腹腔导尿的并发症。在导管插入术中,一根被称为导管的细长管子被插入腹股沟的动脉或静脉,并穿过血管到达腹部周围的组织。如果导管插入时使用的针头穿过动静脉,动脉增宽(扩张),就会形成动静脉瘘。这种情况很少发生。

2.皮肤穿通伤:腹部主动脉腔静脉瘘也可在刺伤或枪伤等穿通伤后形成。如果伤口位于腹部周围的静脉和动脉并排的部分,这可能会发生。

3.先天性腹主动脉腔静脉瘘:有些人天生就有腹主动脉腔静脉瘘(先天性)。虽然确切原因不明,但在先天性腹主动脉腔静脉瘘患者中,子宫内的动脉和静脉无法正常发育。

4.手术结果:患者之前可能为了透析更容易而进行了腹部手术,但如果透析针插入静脉的次数过多,静脉可能会结疤并被破坏。通过将动静脉瘘连接到附近的动脉,将形成腹主动脉腔静脉瘘。

除了遗传或先天性疾病外,某些因素也可能增加腹主动脉腔静脉瘘的风险,包括:高血压、高体重指数(身体质量指数)、服用某些药物,包括一些血液稀释剂(抗凝血剂)和用于控制出血的药物(抗纤溶药)、年龄较大以及女性中较高的患病率。

你已经完全了解四种腹主动脉腔静脉瘘的原因了吗?如果你还有其他关于腹主动脉腔静脉瘘的问题,可以去附近的医院进行更详细的咨询。另外,如果你觉得有患腹主动脉腔静脉瘘的可能,可以对比以上的疾病分析。一旦有类似的部分,要尽快去医院治疗。


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患者表现为两个方面:腹主动脉瘤的局部表现和动静脉分流引起的血流动力学改变。多数患者有下腹部疼痛,可放射至腹股沟、睾丸、大腿上部,触及腹部搏动性包块,听诊腹部连续血管杂音,25%患者可触及震颤。腹痛、腹部搏动性肿块和持续的血管杂音是腹主动脉腔静脉瘘的特征性改变。如果瘘口较小,壁血栓闭合瘘口,低血压减少分流,或腹主动脉瘤完全压迫下腔静脉,听不到血管杂音。超过50%的患者随着分流流量的增加而陷入高输出量性心力衰竭,伴有心动过速、舒张压降低、脉压升高和外周动脉持续杂音。心脏跳动时,头部可同时抖动,心脏边界扩大,心肌肥厚,肺充血,肝肿大等。肾动脉压降低导致肾灌注压降低,静脉压升高可降低肾小球滤过率和肾小管分泌,导致少尿或无尿,可发展为肾功能衰竭。动脉血流量减少,下肢静脉压增高,可使部分患者出现急性下肢缺血,下肢及腹壁浅静脉曲张,下肢及阴囊明显水肿。
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