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王翠玲
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知识库 肝性脑病发病的临床知识有什么
肝性脑病发病的临床知识有什么
发布时间:2023-02-02
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肝性脑病发生时,与多种因素有关。当然,随着我们对肝性脑病认识的增加,如果患者想要降低对肝性脑病的认识,最好考虑自己的身体素质,及时接受疾病的诊断、护理和治疗,这样才能达到一定的效果。

肝性脑病(HE)又称肝昏迷,是由严重的肝脏疾病引起的。该病主要是中枢神经系统障碍,伴有意识障碍,可分为急性脑病和慢性脑病。前者多为急性肝衰竭后肝脏解毒功能严重紊乱所致。后者多见于慢性肝衰竭及门体侧支循环形成或分流后,来自肠道的有害物质,如氨、硫醇、胺、芳香氨基酸等。,直接进入体循环到大脑就生病了。肝性脑病的机制尚未完全阐明。目前提出的假说主要有氨毒性学说、伪神经递质学说和γ-氨基丁酸(GABA)学说。

亚临床或隐匿性肝性脑病是指没有明显临床表现或生化异常的肝性脑病,只能通过精细的智力检查和/或电生理检查才能确诊。肝昏迷是肝性脑病的最终阶段,肝昏迷的本质是肝衰竭的最终临床表现。治疗肝性脑病最基本的策略是发现、消除或治疗诱因,避免肝性脑病的发生和发展。如果诱因明确且容易消除,预后较好;肝功能良好,做过分流手术,吃高蛋白导致的门体分流脑病预后良好。有腹水、黄疸、出血倾向的患者提示肝功能差,预后差。暴发性肝衰竭引起的肝性脑病预后最差。

对于肝性脑病的治疗,没有什么好的办法。我们唯一能做好的就是延缓病情的发作,及时做好疾病的护理和治疗。当然,很多情况下,如果想要更好的应对肝性脑病,最好及时考虑自己的体质,患者也需要配合。


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