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孙冉
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知识库 肝硬化肝还能恢复吗
肝硬化肝还能恢复吗
发布时间:2023-02-02
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肝硬化是不可逆的。肝硬化患者可以找到确切的病因,很好地控制原发病,一定程度上恢复。但如果任其发展,肝硬化可能会逐渐加重,出现腹水甚至肝性脑病和昏迷。对于肝硬化,首先要积极寻找病因。如果是慢性乙肝,需要长期服用核苷类药物。如果是病毒性肝炎引起的,要促进细胞生长,积极抗病毒治疗。对于一些严重的病例,可以采用肝移植来治疗肝硬化。如果已经是失代偿期的肝硬化,抗病毒治疗两年后会变成静止期的肝硬化,部分纤维化会逆转,但肝硬化期间肝脏结构发生了变化,肝硬化的具体结构不会恢复。


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肝硬化的治疗是一个长期的、慢性的过程,没有明确的时限。除非进行肝移植,否则肝硬化的状态很难恢复。虽然治疗后很难恢复到病前的肝脏状态,但可以减少肝硬化继续进展为失代偿性肝硬化和肝癌的机会。肝硬化的治疗首先是病因治疗。如果是慢性乙肝和丙肝相关的肝硬化,需要及时抗病毒治疗。乙肝肝硬化患者可口服核苷酸类似物,如恩替卡韦、替诺福韦。丙型肝炎可以用直接抗病毒药物治疗,如槐博韦和vipatavir。在治疗过程中,需要定期复查病毒定量和肝脏影像学检查,如腹部CT或肝脏MRI。另外,肝硬化患者需要定期复查AFP。如果AFP升高,一定要警惕是否已经发生原发性肝癌。
刘薇
发布时间:2023-02-02