商建伟
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耳硬化容易与哪些疾病混淆?
发布时间:2023-02-06
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耳硬化症可分为耳蜗型和前庭窗型,前庭窗型耳硬化症类似于HRCT上的鼓室硬化症。成熟期表现为镫骨底增厚,前庭窗内骨结构阴影充盈,使前庭窗变窄或关闭,但鼓膜正常,鼓膜和/或鼓室一般无硬化斑块。大多数乳头为气化型。
临床表现
1.耳聋:双耳或一耳进行性听力下降是本病的主要症状。
2.耳鸣:约20%-80%的患者伴有耳鸣。耳鸣多为低频、持续性或间歇性,后期可能出现高频耳鸣。
3.韦氏词典听错:患者在一般环境下辨别言语有困难,但在嘈杂环境下辨别言语的能力反而提高。这种现象被称为韦氏词典的听错。
4.眩晕:少数患者在头部活动时有短时轻度眩晕。
诊断检查
1.病史:注意听力下降的过程,耳鸣的性质,双耳受一耳抑制,有无韦氏假听力和头晕,有无耳闷、耳痛、流脓,外伤史和家族史。注意患者的年龄和性别,如果是已婚女性,听力和怀孕的关系。
2.检查并注意外耳道皮肤和鼓膜的变化,咽鼓管通气和鼓膜运动。听力检查,包括音叉、电测听、声阻抗测听、ABR试验、前庭功能检查,必要时拍乳突X线片。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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