徐艳娟
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隐匿型肾炎是怎么引起
发布时间：2023-02-02
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临床上无症状性血尿或蛋白尿又称隐匿性肾炎，主要指患者无症状，但在意外检查时仅发现镜下血尿或蛋白尿的一组临床综合征。大多数血尿和蛋白尿是持续性的，但不伴有水肿、高血压和肾功能损害。
这种综合征可以是独立的临床表现，也可以是其他临床综合征病程中的一个阶段。对于单纯性无症状血尿患者，首先要筛查血尿来源，即临床上经常做的尿红细胞形态学检查，以分析其病因和可能的病变部位。一般来说，尿液中的多形红细胞多来自肾小球，同质红细胞主要来自肾小球外。
对于非肾小球性血尿患者，进行尿液细菌学检查，尿路和肾脏的影像学检查等。应进行排除尿路感染和新生物。对于单纯无症状蛋白尿患者，应多次重复尿常规检查，以确定患者的蛋白尿是一过性的还是持续性的。尿蛋白持续的患者要定量检查。当尿蛋白大于1g/天时，隐匿性肾炎患者应进行肾活检病理检查，以明确诊断。
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