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杨冬
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知识库 急性梗阻性化脓性胆管炎的并发症有哪些
急性梗阻性化脓性胆管炎的并发症有哪些
发布时间:2023-02-04
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对于急性梗阻性化脓性胆管炎患者,通常会出现黄疸、腹痛和寒战发热。这种情况一般称为三联征,是胆道梗阻后的特殊表现。如果患者有上述情况,合并胆总管结石和胆管炎症,往往会发生上述急性梗阻性化脓性胆管炎。对于其一级治疗,是胆道减压,可以考虑在ercp下,十二指肠乳头切开,鼻胆管引流;Pt cd或pt gd也可考虑主动胆道减压。此外,部分较严重的患者还会出现进一步的中枢神经系统症状,淡漠或意识障碍。此外,一些患者可能会出现感染性休克的症状。这种情况要及时进行胆道减压,应用广谱、高级抗生素,进行积极的抗炎治疗。一般经过胆道减压和抗炎治疗后,患者症状会明显缓解,感染性休克的发生率会大大降低。


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急性梗阻性化脓性胆管炎的后遗症有哪些
首先,胆汁淤积性肝硬化的可能性会因长期胆汁淤积而引起,所以如果胆汁淤积性肝硬化进一步发生,患者就会出现门静脉高压。患者腹腔内会出现积液,脾脏肿大,脾功能亢进。以及白细胞和血小板的减少,其他较重的患者可能有胃底和食管静脉曲张。如果患者吃了不合适的食物,胃底和食管静脉曲张会破裂,进一步引起上消化道大出血的可能性。那么,这就是患者梗阻性化脓性胆管炎引起的后遗症。此外,对于部分患者,还可能引起复发性胆管炎,如发热寒战、黄疸、腹痛等相关症状。严重的患者可能会进一步出现中枢神经系统症状,如嗜睡和精神障碍。在这种情况下,所有的病人都是由炎症引起的。首先,应积极对患者进行抗炎治疗,必要时进行胆管减压。可考虑ptcd治疗或ercp下鼻胆管引流减压。
何峰
发布时间:2023-02-04