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李晖
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知识库 左心衰竭有水肿吗
左心衰竭有水肿吗
发布时间：2023-02-03
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左心衰可有水肿症状，左心衰引起的水肿主要是肺水肿。当左心由于各种原因收缩和舒张功能衰竭时，会直接导致左心房压力负荷增加，进而导致肺静脉高压。血液积聚在肺部，引起肺水肿的一些症状，如胸闷、运动后呼吸困难、端坐呼吸等。严重者可出现咯血、咳嗽带粉红色泡沫痰等症状。此时肺部听诊，可听到呼吸音减弱，有湿罗音。左心衰竭引起的肺水肿导致肺动脉高压时，还可诱发右心衰竭，从而导致体循环充血的一些症状，如颈静脉肿胀、下肢水肿、肝肿大、肝区疼痛、食欲不振等。因此，左心衰竭可引起水肿症状。


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左心衰和右心衰在病理生理、发病机制和临床表现上存在差异，具体表现为:1 .病理生理学不一样。左心衰表现为左心输出量减少引起的肺充血，右心衰表现为右心输出量减少引起的全身充血。2.原因不同。左心衰的病因有高血压、冠心病、急性心肌梗死等器质性心脏病和过量输液。右心衰竭的原因有慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等。3.不同的临床表现。左心衰竭主要由左心增大引起，临床表现为不同程度的呼吸困难。严重者可咳出粉红色泡沫样痰液，听诊时双肺可出现不同程度的湿罗音，心脏可出现舒张期飞奔节律。右心衰竭主要由右心扩大引起，表现为颈静脉扩张、肝肿大、双下肢水肿，严重者右胸腔积液。
种轶文
发布时间：2023-02-03