先天性白内障也是一种常见的白内障。对于先天性白内障来说，早发现早治疗很重要，否则会严重影响视力的发育，严重时甚至会导致失明。因此，我们不能忽视先天性白内障。那么，先天性白内障有哪些治疗方法呢？让我们仔细看看。

1.先天性白内障的手术方法

儿童白内障手术风险较大，如需要全身麻醉、瞳孔难以充分扩张、前囊坚韧和巩膜硬度低、玻璃体致密导致的玻璃体腔内高压等都会影响手术成功率。随着小切口超声乳化技术的发展和新型人工晶状体材料的出现，先天性白内障的手术效果明显提高。一些创新的手术技术，如将人工晶状体固定在囊袋内，连续环形前囊撕裂开口的直径小于人工晶状体视区的直径，充分分水以完全去除皮质，结合连续环形后囊撕裂伴或不伴前部玻璃体切除术等。，均有报道，不同程度地促进了术后视力恢复，降低了并发症的发生率。

2.先天性白内障的手术指征

为了避免形觉剥夺性弱视的发生，对有明显临床症状和体征的先天性白内障尽早做出明确诊断并积极治疗是非常重要的。手术指征主要包括:晶状体混浊区直径大于3mm致密核白内障；混浊程度已影响医生眼底检查或验光；对侧眼手术后双眼先天性白内障；出现了斜视、眼震等并发症。对于能配合视力表检查的孩子，通常如果矫正视力小于0.25，就要进行手术。

3.先天性白内障手术时机的选择。

先天性白内障是儿童失明的常见原因之一。在国内盲的流行病学调查中，20%~30%的盲童是由先天性白内障引起的，占致盲原因的第二位。先天性白内障失明的主要原因是形觉剥夺。有研究表明，剥夺性弱视的治疗在4个月内是可逆的，6个月后治疗效果很差。视力发育的重要时期是0~3岁。这个阶段出现白内障，不仅损害视力，而且无法完成双眼单眼功能和视力发育。

与成人白内障择期手术的原则不同，先天性白内障手术的时机非常重要。其对术后视力恢复的影响远大于所选择的手术方式和屈光矫正方式。白内障由于阻挡了光线的通过，不能在视网膜上形成清晰的图像，可影响中枢神经系统视觉通路的发育，引起弱视，也影响儿童“正视眼”的进程。据报道，单眼白内障儿童即使不是由于双眼输入光学图像的清晰度不同而导致单眼弱视，也会导致眼轴异常增大。

所以先天性白内障要早手术，越早越好。一般在出生前1~3个月进行，特别强调单眼白内障的早期手术。但是，即使儿童白内障已经过了视觉发育的关键期，也不能放弃白内障手术。尽早保持视轴清晰，可以最大化视野。

4.先天性白内障术后屈光不正的矫正方法

先天性白内障手术后，无晶体眼或残余屈光不正，如矫正不当，可引起或加重弱视。因此，应尽早给予视力矫正，使儿童获得清晰的视网膜图像，有效预防弱视。常见的矫正方法有:戴眼镜或隐形眼镜和人工晶状体植入。

框架眼镜:其优点是简单、安全、成本低，适合各年龄段儿童，镜片屈光度可根据儿童眼球发育情况随时调整。而框架眼镜会造成周边视野缺损，影响儿童耳、鼻、面部的发育，高度远视镜片的厚中心很难与儿童视轴完全重合，并随眼球运动而运动。而且由于其放大效果在25%~35%左右，不适合单眼矫正的儿童使用。

隐形眼镜:目前儿童可用的隐形眼镜主要有三种:(1)硬性隐形眼镜。(2)长期佩戴水凝胶或日常佩戴水凝胶。(3)硅胶隐形眼镜。它克服了框架眼镜的各种缺点，还可以随时调节其屈光度。但由于婴幼儿角膜曲率较大，隐形眼镜不易与角膜紧密贴合，制作高度远视凸透镜也有一定难度。另外，反复脱下也不方便，降低了孩子的依从性。

人工晶状体:IOL有效解决了隐形眼镜摘戴不便、耐受性差、易损伤角膜、向下移位引起的垂直复视等问题。其放大率仅为1%~2%，适用于单、双眼白内障术后无晶状体眼的矫正。由于早期人工晶状体材料和设计的不完善以及手术技术的限制，人工晶状体植入术后并发症较多。由于人工晶状体材料组织相容性的远期效果不确定，术后屈光状态随眼球发育不断变化，人工晶状体增加术后炎症反应，至今仍有部分医生不接受这种方法。但近年来，由于人工晶状体材料和设计以及手术技巧的提高，越来越多的研究结果证实了人工晶状体植入治疗先天性白内障术后屈光不正的有效性和安全性。

5.人工晶状体植入时机的选择

儿童白内障必须早发现、早治疗、早植入人工晶状体，这已被眼科医生广泛接受。随着白内障手术技术的日益成熟，我们认为单眼白内障不论年龄大小，都应在I期植入人工晶状体。如果不植入人工晶体，即使以后进行人工晶体植入和弱视训练，也会导致永久性低视力，因为术后无法配合光学矫正。3岁以下双眼白内障原则上不植入人工晶状体，但术后应尽快进行光学矫正措施和弱视训练。二期植入人工晶体的最佳时间是6~7岁。

6.人工晶状体度数的选择

合适的人工晶状体度数不仅有利于获得良好的术后视力，而且可以兼顾眼球发育引起的屈光变化。孩子处于远视状态，眼球越来越长，角膜曲率越来越小。因此，我们在实际操作中采用欠校正原则。根据检查结果，欠矫10%~20%为宜，剩余程度戴眼镜矫正。

综上所述，由于儿童眼球结构发育的特殊性和先天性白内障疾病本身的特殊性，其手术适应证、手术时机、手术方法、术后处理、屈光矫正等都不同于成人白内障手术。因此，有必要掌握一些特殊的手术技巧和术后并发症的处理。此外，患儿与家长的密切配合，包括定期随访、药物和屈光矫正治疗的依从性等因素也影响患儿术后视力恢复。我们相信，随着手术设备和技术的提高，手术经验的积累，人工晶状体材料和设计的不断完善，相关基础实验研究的进一步深化，围手术期管理的完善，先天性白内障患儿术后将获得更好的视功能和满意的效果，这对患儿的一生具有重大意义和影响。

以上就是关于先天性白内障治疗的相关介绍。相信你应该已经有所了解了。如果您还有任何疑问和困惑，欢迎咨询问答网在线专家。祝大家身体健康，远离先天性白内障。