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侯杰
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知识库 急性右侧心力衰竭怎么治疗
急性右侧心力衰竭怎么治疗
发布时间:2023-02-02
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如何治疗急性右心衰竭?

急性右心衰竭的病因治疗非常重要。由于病因不同,虽然有相似的临床表现,但临床治疗完全不同。

急性右心室大面积梗死首先应进行扩容治疗:快速静脉滴注低分子右旋糖酐,以增加右心室至左心房的血压梯度,尤其在急性右心室扩容时,可使血液通过低阻力的肺血管床,增加左心室舒张充盈,增加心输出量,恢复动脉血压。禁用利尿剂:因为利尿剂可能加重循环障碍和左心输出量低。如果同时存在广泛的左心室梗死,且左心室充盈压和左心房压明显增高,则不宜盲目扩张,引起急性肺水肿。如果此时动脉血压不低,可以慎重给予血管扩张剂,扩大容积;当前负荷(扩容)完全提供,血压仍较低时,可静脉注射多巴酚丁胺或多巴胺。对于急性大面积肺梗死,第一步是镇静镇痛。吗啡或哌替啶可用于肌肉注射或静脉注射和吸氧。一旦确诊,应尽快给予溶栓治疗。溶栓治疗后应给予肝素治疗5-7天,停药后口服华法林数月。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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