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林云华
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知识库 胆管结石该怎么治疗效果比较好
胆管结石该怎么治疗效果比较好
发布时间：2023-02-04
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胆管结石是一种常见的肝胆疾病，其主要形成与患者的日常生活习惯密切相关。高脂肪食物、运动少、饮水少的人，结石发病率较高。多数患者通过体检发现胆管结石，少数患者可因结石梗阻出现黄疸、炎症、脓肿。具体的治疗方案需要结合患者的实际情况。对于症状相对稳定的结石，可以在患者身体状况良好的情况下选择手术，可以考虑采用ERCP内镜技术微创取石。对于急性炎症患者，可考虑早期使用抗生素治疗以缓解炎症反应，待患者病情稳定后可选择手术治疗。对于严重的炎症，可能需要紧急手术，以减轻局部梗阻和压迫，确保患者的安全。对于一些结石较小，患者无躯体症状的病例，可以考虑随访检查，可以半年到一年检查一次。每天注意个人生活习惯，尽量减少结石的危险因素，也可以不治疗。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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胆管结石该怎么治疗效果比较好
对于肝内胆管结石患者，我们一般看肝内胆管结石的位置。如果第三、第四胆管没有临床症状，那么患者可以继续观察这种情况，不进行治疗。平时应少吃胆固醇含量过高的食物，如蛋黄、动物内脏，包括海鲜鱿鱼等。另外，如果患者的肝内胆管结石在一级或二级胆管内，或者在肝总管内，并且已经出现梗阻性黄疸或胆管炎的症状，那么就要考虑积极治疗。第一，患者可以口服优素福，即进口熊去氧胆酸胶囊进行积极治疗，大约3到6个月，观察。如果患者服用2 ~ 3个月后，上腹部彩超提示肝内胆管结石直径变小或消失，那么建议患者继续服用2个月后停药，并注意饮食。如果患者有多处肝内胆管结石，那么就要积极考虑通过ercp切除肝内胆管结石，或者在切除左外叶后通过胆道镜切除肝内胆管结石。另外，对于胆总管结石患者，要积极考虑通过ercp切除胆总管结石。
孙正
发布时间：2023-02-04
 
胆总管结石怎么治疗效果比较好
原发性胆总管结石的常见症状是胆管炎，典型表现为反复腹痛、寒战、高热、黄疸。MRCP安全、无创、准确性高，有助于胆总管结石的治疗和检查。目前治疗方法包括药物保守治疗和手术治疗。随着ERCP技术的兴起，其技术发展现在已经非常成熟。ERCP能有效诊断胰胆管系统的肿瘤、炎症和畸形，并能进行EST切开和ERBD进行鼻胆管引流。在胰胆管系统狭窄部位放置支架可以减少手术创伤，提高患者的生活质量和生存时间。但对于较大且多发的胆管结石，仍然选择腹腔镜胆总管切开取石加T管引流，或者如果是反复的胆管结石，可以考虑胆总管空肠吻合术，这样可以解决一些内外部的问题。具体手术治疗因人而异。
吴建华
发布时间：2023-02-09