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孙冉
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知识库 外伤性脾破裂术前需要准备什么
外伤性脾破裂术前需要准备什么
发布时间：2023-02-04
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脾脏脆弱，血管丰富。一旦受伤，会迅速出血，容易导致休克，甚至死亡。因此，严重的脾破裂应及时手术治疗。术前准备主要分为两个方面:一是术前要评估患者的体征。如果患者出现血流动力学改变，如血压下降、气短，甚至意识改变，就要及时扩容升压，维持基本生命体征的稳定。二、一般的术前准备，主要是准备血液、患者的导尿、留置胃管、麻醉前的其他准备工作、术前针的应用。快速诊断和治疗脾破裂是挽救患者生命、促进患者康复的重要措施。术前准备应及时、有效、快速地完成。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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脾破裂患者术前的常规准备有哪些
脾破裂的治疗以手术为主，但应根据损伤程度和当时的条件，尽可能采用不同的手术方式，保留脾脏的全部或部分。如果脾脏损伤到脾蒂，保脾手术成功的几率很小。一般来说，根据损伤的具体情况，可以选择以下手术方式:一是脾修补术；第二，脾部分切除术；第三，全脾切除。脾修补适用于脾包膜裂伤或线状脾实质裂伤，脾部分切除术适用于单纯修补，且难以止血或受损皮肤组织已失去活力；脾部分切除术后，可保留一半以上的脾实质。全脾切除术，适用于严重的脾破裂或皮地破裂但不适于修补，部分脾切除术。术前准备对抢救这些休克患者具有重要意义。适当的输血和补液可以提高病人对麻醉和手术的耐受力。如果输入600-800毫升的血液，血压和脉搏没有明显的改善，往往说明有持续的活动性出血。通常在带压快速输血的同时，需要紧急剖腹控制脾蒂活动性出血。
李红冬
发布时间：2023-02-03