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施爱群
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知识库 肩关节脱位的复位方法
肩关节脱位的复位方法
发布时间:2023-02-06
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肩关节复位最经典的方法,中医叫手握足蹬法,西医叫希波克拉底法。什么是手持脚踏法?就是将脚抵住患者腋窝,然后用双手拉患者的手,拉完后再摆动脚,从而将肩关节推回关节腔内。这在中医里叫手握脚踏法,西医叫西波克兰法。因为他们是西医,他们的医生叫希波克拉底。他在几千年前就提出了还原法,一直沿用至今。现在它们被称为希波克拉底法,也就是我们的手握脚蹬法。因为中医找不到是谁最先提出这种方法的,似乎他们的医生发现的比我们早,所以现在叫希波克拉底法,是一种常用的方法。但由于腋下踩踏太容易造成神经血管损伤,有时不采用这种方法,推荐称之为Mikch法。让患者的手向右脱臼,慢慢将患者的手举过头顶,无论是仰卧位还是俯卧位,慢慢举过头顶。把肱骨头举过头顶的时候在腋下摸一下,因为在脱位的情况下,肱骨头是从腋下突出来的,然后在这种情况下,轻轻一推,肱骨头就进去了。特别是在稍微外旋的情况下,其实这个动作的原理就是复制我们肩关节的脱位。因为肩关节是随着外旋外展抬起的,有一个后方的力把它拿下来,所以这种情况下,施加一个前方的力,它会往后退。所以这个原则是推荐的还原方法。


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肩关节脱位的复位方法
同时,进行往外牵拉,一般患者要持续的进行手腕部向内侧偏移,可以发现咔呲响,这个时候患者的肩关节基本复位了,同时,患者会出现肩关节不会出现空虚状态,关节活动正常。五,对抗牵引技术,所谓对抗牵引,顾名思义就是一方在牵引的同时另外一方在对侧做对抗牵引,患肢屈肘外展,术者将床单系于患者腰部做持续轻柔的对抗牵引,只要保持持续平缓对抗肩袖肌的牵引关节自动复位。在病人出现肩关节脱位以后,恢复的方法:一是行保守治疗,也就是行手法复位,然后行肩关节部制动,以给损伤的韧带关节囊恢复创造条件,以稳定肩关节的结构。
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