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随着社会的快速发展,我们的经济水平以前所未有的速度发展。然而,随着社会节奏的加快,它也给我们的生活质量带来了许多负面影响。早熟是许多负面影响之一。下面为朋友们介绍一些常见的性早熟发病机制。
1.真性性早熟
真性性早熟是青春期的真正提前,下丘脑-垂体-性腺轴的功能提前激活。LH对GnRH的反应及其脉冲分泌形式过早达到青春期水平。
(1)特发性性早熟:该病由于神经内分泌功能紊乱,过早开始GnRH脉冲分泌。意味着对患有这种综合征的儿童的全面检查未能发现任何导致青春期提前的器质性病变。这种疾病包括散发性(大多数)和家族性。家族性性早熟大多涉及男孩,这是通过世代相传。它可能是一种仅限于男性染色体的隐性遗传病。发现LH-R基因激活突变导致家族性男性性早熟。胚胎期LH-R突变表达开始后,孩子一出生就能看到很大的阴茎,3-4岁出现明显的性早熟。发病机制是突变的LH-R过早激活G蛋白,刺激睾丸间质细胞合成并分泌大量雄激素。LH-R基因突变的女性不表达,致病基因可以遗传给男性后代。
(2)继发性性早熟:继发于中枢神经系统疾病。位于下丘脑的肿瘤,如间脑瘤、胶质瘤、颅咽管瘤等。这些肿瘤破坏了抑制GnRH分泌和增加GnRH分泌的神经通道,一些肿瘤可以有释放GnRH分泌的细胞。这些肿瘤的患儿以性早熟为首发症状,后期会伴有肿瘤压迫引起的症状,如头痛、癫痫或视野改变等。此外,脑炎、结核病、颅脑损伤或先天畸形(如脑发育不全、小头畸形、脑积水)可破坏下丘脑和垂体通道或下丘脑失去更高的中枢控制,从而活动增多,诱发性早熟。
2.假性性早熟
假性性早熟是由非神经内分泌引起的性早熟。这种综合征不是促性腺激素依赖性性早熟,而是血液中非中枢激素增多的结果。性激素的可能来源:①医源性或人为误用过多的性激素;②促进性征早期发育的雌激素(雄激素)不是由下丘脑-垂体-性腺轴刺激的,而是由非垂体的促性腺激素刺激睾丸(卵巢)。
性早熟主要发生在儿童中,主要表现为心理成熟或身体第二器官过早成熟,严重威胁儿童健康成长。如果你是家长,建议你在生活中多了解性早熟,帮助孩子从根源上杜绝性早熟。