低钠血症的主要症状是头痛、嗜睡、肌肉痉挛等。这些症状类似于常见疾病的临床表现，容易被忽视，导致病情恶化，甚至引发其他严重疾病，严重时可能危及生命。那么，如何诊断低钠血症呢？让我们看一看。

1.看血浆渗透压。

通过检查血浆渗透压，如果发现血浆渗透压正常，可以初步判断为假性低钠血症。这是严重高脂血症或其他疾病引起的假性症状，应治疗其他疾病而不是低钠血症。如果发现血浆渗透压降低，可能怀疑低钠血症，需要进一步检查确认。

2.进行能力评估。

容量评估是诊断低钠血症的关键步骤。体液不足，即容量低，会引起低钠血症。容量低主要是由于水和盐的摄入减少，导致末端肾小管对水的钠重吸收增加，远端肾小管和集合管的自由水清除减少，导致钠低。临床表现为皮肤弹性变差、体重减轻或面部水肿。

3.看看尿液中的钠含量

一般要结合容量评估结果才能判断尿钠水平。如果尿钠水平低，可以判断为低钠血症。尿钠水平低与胃病、肾病、糖尿病等病史有关，可能由这些疾病引起。同时，还可以做尿钾试验，看看尿钠水平。高尿钾必然引起近端小管或髓袢的钠重吸收障碍，导致尿钠水平降低。

4.看看尿液渗透压

如果尿渗透压是这个值，那就是正常的。如果低于或高于这个值，就可以诊断为低钠血症。当尿渗透压低于100 MOSM/公斤H2O，并伴有细胞外液和水肿时，低钠血症是由心、肝、肾引起的水肿所致。当尿渗透压高于100 mosm/kg H2O，且无失水、水肿等现象时，低钠血症是由于ADH分泌过多所致。

从上面的描述我们可以知道，低钠血症一般可以通过四种方法进行诊断:血浆渗透压、容量评估、尿钠水平、尿渗透压。伴有低钠血症，要及时诊断病因，遵医嘱治疗，治疗后做好后期护理。