23价肺炎疫苗和13价肺炎疫苗的区别一般包括以下几个方面:

1.两者覆盖的肺炎球菌的菌株是不同的。三价疫苗可以覆盖23个血清型。三价疫苗可以覆盖13个血清型，覆盖面积比较小。

2.两种抗原的免疫原性不同。三价疫苗只是多糖疫苗，抗原性比较弱，刺激抗体产生的强度也比较弱。13价疫苗是多糖和蛋白质的结合体，免疫原性相对较强，更容易刺激抗体产生。

3.接种疫苗的年龄不同。三价疫苗的免疫原性不高，所以不适合2岁以下儿童。13价肺炎疫苗免疫原性强，适合各年龄段人群，儿童和成人均可接种。