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阴茎癌的病因尚不清楚,导致与其他有类似症状的疾病相混淆。区分疾病的类型直接关系到疾病的治疗,是治疗的前提。那么,对于病因不明的阴茎癌,要正确认识,并与其他有类似症状的疾病区分开来。下面介绍容易与阴茎癌混淆的疾病类型。
1.阴茎梅毒:阴茎头部及包皮处无痛性溃疡,肉芽紫红色,边缘坚硬,类似阴茎癌的早期表现。但有冶炼和游泳史,血清梅毒螺旋体血凝试验TPHA试验阳性,溃疡分泌物暗视野检查可检出梅毒螺旋体。
2.阴茎结核:病变多位于阴茎头、系带和外尿道口。约2/3的溃疡开始边缘清晰,溃疡底部覆盖一层奶酪状坏死组织,下面有新鲜肉芽组织。约1/3开始为结核结节,逐渐发展为溃疡,部分可形成瘘管。如果病变涉及阴茎海绵体并出现纤维性疤痕,阴茎会弯曲。分泌物涂片、培养或动物接种、结核分枝杆菌检测或结核局部活检。
3.阴茎阿米巴病:阴茎头溃疡,表面出血,有分泌物,可误诊为早期阴茎癌。但溃疡渗出物和局部活检可发现阿米巴原虫和阿米巴囊肿。
4.软下疳:这种病的病原体是杜克雷链球菌,通过不洁性交感染。常发生于阴茎头或会阴处,开始为红色小丘疹,后转为脓肿,扩大破裂,形成椭圆形或圆形溃疡,深浅不一,轻度压痛,严重者阴茎坏死。腹股沟淋巴结可能会肿胀、疼痛、化脓和溃烂。杜克雷疫苗皮试阳性,直接涂片或分泌物培养可检出杜克雷细菌。
5.凯拉增生性红斑:阴茎头和包皮处有边界明显的深红色圆形斑块,并有硬结或溃疡,常被误认为阴茎癌癌前病变,但病理检查显示表皮棘细胞增生不良,淋巴细胞浸润真皮。
6.阴茎鲍恩氏病:阴茎头部出现鳞屑性丘疹或红色鳞屑性斑点,边界清楚,或为浅表溃疡和阴茎癌,早期不易分辨。连续切片组织病理学检查显示皮内期鳞状细胞癌为鲍恩氏病,而阴茎鳞状细胞癌侵犯真皮。
7.阴茎角化病:阴茎角化病早期,阴茎头出现硬结,逐渐长大脱落,但不断裂。组织病理学检查显示乳头状鳞状细胞团,许多棘细胞和基底膜肥大。
8.阴茎尖锐湿疣:病毒感染阴茎冠状沟后引起上皮细胞增生的瘤样病变,可形成溃疡,与阴茎癌早期相混淆。但组织病理学检查显示上皮呈乳头状增生,表皮向下延伸,棘细胞层增厚,并有许多有丝分裂。但没有细胞的不典型和多形性生长,更不用说侵袭性生长了。
9.阴茎乳头状瘤:该病是一种常见的阴茎良性肿瘤。开始是局部小隆起,逐渐增大为乳头状,有蒂或无柄,红色或淡红,质软,生长缓慢。二次感染者可能有恶臭分泌物,容易被误认为阴茎癌。可以通过活组织检查进行鉴定。
10.阴茎角:是一种慢性增生性疾病。局部突起呈条状、柱状生长,灰褐色或黄色,边缘清晰,或干硬如角,或头尖缩。虽然有增生性组织改变,但没有癌细胞生长,这可以通过疾病检查来确定。
11.阴茎硬皮病:该病多发生于阴茎海绵体,主要表现为局部纤维结节。肿瘤虽然坚韧,边界不清,但硬度较差,生长较慢,表面光滑,活跃,很少形成溃疡和腹股沟淋巴结肿大。和阴茎癌不难区分。
通过对容易与阴茎癌混淆的疾病的介绍和区分,相信大家都有了一定的了解,正确判断疾病对于治疗的意义就无需赘述了。总之,在无法判断的情况下,请及时到正规医院进行详细检查。