李晖
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膝关节骨性关节炎有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-30
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膝关节骨关节炎的临床表现
1.起病缓慢,多见于中老年肥胖女性,常有疲劳史。
2.膝关节疼痛在活动时加重,表现为开始时阵发性疼痛,结束时持续性疼痛,夜间乏力甚至加重,上下楼梯时疼痛明显。
3.膝关节活动受限,甚至跛行。极少数患者可能出现交锁现象或膝关节积液。
4.关节活动时可有咔哒声和摩擦声,部分患者关节肿胀,久而久之可见关节畸形。
5.膝盖疼痛是这种疾病患者的常见主诉。它的早期症状是上下楼梯时疼痛,尤其是下楼时。单侧或双侧交替出现,为关节肿大,多为骨质肥大所致,或关节腔积液。滑膜肥大是罕见的。严重者出现膝内翻畸形。
膝骨关节炎的诊断
1.反复劳损或创伤史。
2.早上起床时膝关节疼痛僵硬明显,但活动后缓解,长时间活动后又加重,休息后症状缓解。
3.后期疼痛持续,关节活动明显受限,股四头肌萎缩,关节积液,甚至出现关节内畸形、游离体。
4.膝关节屈伸时可感觉到摩擦音。
5.膝关节正面和侧面的x线照片显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节边缘呈唇状骨质增生,胫骨髁间隆起骤然变尖,关节间隙变窄,软骨下骨致密,有时可见关节内游离体。
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