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牙髓炎虽然是小病,但是一旦发病,会让很多患者苦不堪言。尤其是当这种病的主要症状是牙痛的时候。那么,我们为什么会患牙髓炎呢?来看看专家的介绍吧!
在牙齿的中央,有一个类似牙齿的空洞,称为牙髓腔。牙髓充满髓腔,周围有坚硬的牙本质。牙髓中含有血管、淋巴组织和结缔组织等。牙髓与根尖孔周围的组织相连,牙髓中的血管可以向牙齿的硬组织输送营养。如果牙髓坏死,牙齿的硬组织会因失去营养而变得脆弱,容易裂开,同时失去光泽,变成灰色。
牙髓里的神经和其他地方不一样,只有痛觉感受器,所以缺乏对冷、热、酸、压力等刺激的分辨能力。无论哪种刺激,都只是引起疼痛的感觉。另外,它没有定位能力,让孩子很难分辨出是哪颗牙疼。
牙髓发炎时,血管充血扩张,会渗出大量液体。根尖孔小,渗出的液体不能及时排出,增加了牙髓腔内的压力。因为四周都是坚硬的牙齿组织,压力无法扩大,神经末梢受到压迫,产生剧烈疼痛,成年人最为明显。儿童表现稍轻,因为牙髓腔比成人大。牙髓炎主要表现为不同程度的牙痛。急性牙髓炎可以直接由牙髓充血发展而来,也可以是由于慢性牙髓炎急性发作所致。急性牙髓炎主要表现为:
1.严重的自发性和阵发性牙痛。自发性疼痛是指没有刺激时牙齿的剧烈疼痛。这种痛苦过一段时间可以自行缓解。早期急性牙髓炎疼痛持续时间相对较短,可能只有几分钟,但缓解时间相对较长。随着炎症的发展,疼痛持续时间会越来越长,缓解时间会缩短。急性牙髓炎晚期,疼痛可为持续性跳痛。
2.疼痛往往在夜间加剧。这可能与仰卧时髓腔内压力增加有关。
3.温度刺激会加重疼痛。在早期,寒热均可加重疼痛,但当牙髓化脓或坏死时,口腔中的冷水可缓解疼痛,可能是牙髓化脓坏死产生的气体所致。气体热胀时压力增加,冷缩时压力降低。
4.疼痛无法定位。疼痛可放射至上下牙齿及同侧耳朵颞部,患者往往无法明确指出患牙位置。当孩子感觉上颚牙痛时,受影响的牙齿可能在下颚。当孩子感觉前面牙疼的时候,后面的牙齿可能真的断了。如果孩子口腔内有多颗坏牙,就要仔细分辨哪颗牙有牙髓炎,因为龋齿的治疗和牙髓炎是完全不同的。
5.检查时可见到较深的蛀牙,探诊时牙痛明显。或者可能会发现异常的中央牙尖、异常的舌窝等。可能导致牙髓炎。
6.牙髓温度测试正常牙髓耐受温度为20-50度,发生牙髓炎时敏感性增加。常用的方法有冷水滴制法和牙胶尖加热法。将冷水滴在受影响的牙齿上或用加热的古塔胶尖接触受影响的牙齿会引起疼痛。这是判断患牙是否已经发展为牙髓炎的重要方法。如果不能做出正确的判断,不仅不能减轻痛苦,反而会加重伤害。
7.电动力学测试表明,牙髓的敏感性增加。
8.牙齿x光片有助于确定邻面龋引起的牙髓炎、继发龋和不易发现的牙髓炎。
对于我们的牙齿来说,虽然我们可以咀嚼具有一定硬度的食物,但是如果我们患有牙髓炎,不仅会影响我们的正常饮食,还会导致疼痛转移和头痛等不适症状。所以大家一定要注意预防这种疾病。