1.控制传染源，减少感染机会。肺结核涂阳病人是儿童结核病的主要传染源。涂阳肺结核患者的早期发现和合理治疗是预防儿童结核病的根本措施。对于活动性肺结核的婴儿，其家庭成员应进行详细检查(胸片、PPD等。).小学和托幼机构的工作人员应定期体检，以便及时发现和隔离传染源，可有效减少儿童感染结核病的机会。

2.普及卡介苗接种实践证明，卡介苗接种是预防儿童结核病的有效措施。卡介苗是1921年由法国医生卡尔梅特和盖林发明的，所以也叫B.C.G .我国规定新生儿期要接种卡介苗。按规定，卡介苗应接种于左上臂三角肌上端，皮内注射，剂量为0.05mg/次。划痕法现在已经很少用了。1997年，卫生部通知取消7岁和12岁儿童的卡介苗补种计划。但是，如果有必要，这个年龄段结核菌素试验阴性的儿童仍然可以再植。新生儿卡介苗可以和乙肝疫苗同一天注射。接种卡介苗的禁忌症:结蛋白反应阳性；湿疹或皮肤病患者；急性传染病恢复期(1个月)；先天性胸腺发育不良或严重联合免疫缺陷患者。

3.预防性化疗主要用于以下对象:

(1)未接种卡介苗，结核菌素试验阳性的3岁以下婴幼儿。

(2)与开放性肺结核患者密切接触者(多家庭成员)。

(3)结核菌素试验最近由阴性转为阳性。

(4)结核菌素试验呈强阳性反应者。

(5)结核菌素试验阳性的患儿需要长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药物。用于化学预防的主要药物是异烟肼，剂量为10mg/(k·d)，疗程为6 ~ 9个月。无论结核菌素试验结果如何，新父母患有结核病的家庭中的6岁以下儿童和母亲患有结核病的新生儿都应接受与上述剂量相同的异烟肼治疗。给药3个月后，进行结核菌素试验。如果呈阳性，则连续使用异烟肼9个月。如果结蛋白测试是阴性的(

无论结核菌素试验结果如何，有结核病暴露史的抗-HIV阳性儿童应接受异烟肼治疗12个月。

儿童结核病患者如接触异烟肼耐药菌株，化疗药物应改为利福平，15mg/(kg·d)，持续6 ~ 9个月；如果菌株对异烟肼和利福平耐药，建议在吡嗪酰胺中加用氧氟沙星6 ~ 9个月，或在吡嗪酰胺中加用乙胺丁醇6 ~ 9个月。