膝关节积液疼痛应根据病因进行治疗，如下:

一、膝盖积液的疼痛是由膝盖软骨的退行性改变引起的。可采用局部理疗减轻关节重量，可采用非甾体类抗炎镇痛药物，以及营养关节软骨的药物进行治疗。必要时可进行关节穿刺抽吸治疗，病情严重时可进行手术治疗。

第二，膝盖积液的疼痛，如果是化脓性感染引起的，需要用抗感染药物治疗。必要时进行关节切开引流治疗。

第三，如果是自身免疫性疾病引起的膝关节疼痛，就要服用抗风湿免疫药物，结合非甾体类抗炎镇痛药物进行治疗。

第四，膝盖积液的疼痛，如果是早期创伤性病变引起的，需要对关节进行适当的制动和冷敷治疗。后期要根据关节损伤情况，采取其他相应的治疗措施。