根据视网膜静脉阻塞的眼底表现，如高度迂曲扩张的静脉、沿静脉出血和荧光血管造影，诊断并不困难。但必须与以下眼底病相鉴别:

1.静脉阻塞视网膜病变(PVR)由于颈内动脉阻塞或狭窄，视网膜中央动脉灌注减少，导致中心静脉压下降，静脉扩张，血流明显减慢。眼底可见少量出血，偶尔可见小血管瘤和新生血管。不难与视网膜静脉阻塞区分开来。后者静脉压增高，静脉高度迂曲扩张，视网膜出血更多，症状更严重。

2.糖尿病视网膜病变通常是双侧的，视网膜静脉扩张、迂曲，但不太严重。况且视网膜静脉压不增高，出血散在，没有静脉阻塞量大。常有硬性渗出，血糖升高，可识别的全身症状。但是，糖尿病患者也容易发生视网膜静脉阻塞。糖尿病患者容易出现视网膜静脉阻塞，应引起重视。

3.高血压性视网膜病变常为双侧对称，视网膜浅而稀疏出血，多位于后极部，静脉扩张但不迂曲、黑暗。常见棉絮状斑和黄斑星形渗出。而视网膜静脉阻塞患者常伴有高血压，多为单眼，静脉高度迂曲扩张，视网膜出血量相对较大。