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王东
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知识库 脓毒症与感染性休克怎么区分
脓毒症与感染性休克怎么区分
发布时间:2023-02-03
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当身体对感染的反应失去平衡,导致器官功能障碍时,就会引起败血症。脓毒症的死亡率极高,即使患者存活下来,也会有一定的认知功能障碍。这种疾病可以发展成严重的败血症和脓毒性休克,导致器官功能障碍和循环障碍。那么败血症和感染性休克有什么区别呢?让我们来看看。

1.原因不同。

脓毒症多由各种类型的创伤性感染引起,如胆管炎、腹膜炎、菌血症、蜂窝织炎、泌尿或消化系统感染等。感染后,细菌和毒素会进入体内,激活机体的炎症细胞,产生和排出大量炎症介质,引起局部或全身的炎症反应。如果炎症反应加剧,免疫功能受到深度抑制,就可引发该病。

感染性休克主要是由各种病原微生物攻击机体引起的,如真菌、病毒、寄生虫、细菌等。,其中细菌感染最为常见。此外,感染性休克与败血症一样,可能继发于肺炎、胆管炎等疾病。

2.症状不同。

脓毒症主要表现为心慌、发热、寒战、气短、精神状态改变等。严重时可能影响器官功能,导致循环障碍,危及生命。但感染性休克主要表现为血压下降,对器官组织重视不够。其常见症状包括少量血压下降、意识障碍和多器官损害。

从上面可以看出,脓毒症和感染性休克在病因和症状上有一定的区别。通过这些差异,可以在一定程度上明确区分两种疾病。如果难以区分,建议患者及时进行血液、病因、超声、CT、X线、心电图等检查。搞清楚之后,再根据相应的病情进行针对性的治疗。脓毒症的一般治疗主要分为病因、支持和免疫调理三个方面。感染性休克的治疗主要包括液体复苏、清除病灶、血管活性药物和器官支持。


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一般早期机体也能代偿,称为脓毒症代偿期。到全身炎症晚期,或细菌扩散后,容易出现失代偿期,可以调节或用药物治疗。如果患者血压升不起来,心率保持增快,全身高热少尿,出现心力衰竭、肾衰竭、脑灌注不足,需要积极治疗。因为休克是一种很难纠正的状况,所以称为失代偿。在代偿早期,通过人为干预或增加容积,心率可能加快,尿量可能减少,血压可能降低。还有一些血管活性药物可以纠正患者的血压,使其保持在正常水平。后期会出现尿量增多,心率变慢,循环稳定,这就是代偿期。当出现晚期失代偿的情况时,通过服药或人工给药增加循环量,很难降低心率,增加尿量,而机体对这种药物的反应已不能代偿,所以容易死亡。
孙冉
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