下腹部疼痛性大便出血的原因:

首先，腹痛、便血可见于肠道炎症，如溃疡性乙状结肠炎，可引起腹痛、便血。

其次，排除是由肠道内的一些增生性疾病引起的，如肠道肿瘤或肠息肉。由于粘膜组织溃烂，肠壁神经受侵，会出现小腹疼痛，大便出血。

建议患者尽快到正规医疗机构进行腹部超声和ct检查，必要时进行电子纤维结肠镜检查。明确诊断后，应及时治疗病因和症状。