下颈部和上胸部疼痛主要是由于以下四个原因:

首先考虑与胸锁乳突肌劳损或局部肌肉筋膜无菌性炎症有关。胸锁乳突肌指向的点主要位于颈胸之间。通常容易诱发劳损和炎症，从而引起疼痛。

第二，不排除与胸锁关节紊乱有关。胸锁关节的位置在颈部以下，胸部以上。如果平时运动不当导致关节紊乱，很容易诱发疼痛。

三是与局部器官疾病有关，如食道或气管疾病，所以会出现局部疼痛，不排除是炎症或肿瘤等异物增生所致。

第四，与严重的主动脉夹层有关，会影响局部血液循环，血流的冲击会引起颈胸之间的疼痛。