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董丽娟
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知识库 治疗偏头痛不能服药过量
治疗偏头痛不能服药过量
发布时间:2023-01-31
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偏头痛是一种常见的头痛症状,可由多种原因引起。最常见的是偏头痛。很多人认为治疗头痛症状的最好方法是服用止痛药,但事实并非如此。

偏头痛是一种具有周期性神经血管功能障碍的头痛,是最常见的一种慢性复发性头痛。表现为头部一侧或两侧搏动性或痛性疼痛,常伴有恶心、呕吐、厌食、畏光、精神抑郁等症状。发病通常始于青春期,女性最常见,常与月经周期有关,也有家族史。偏头痛的发病机制仍在研究中。现在认为可能是颅内外血管的血管舒缩功能阵发性不稳定和某些体液的暂时性改变所致。研究人员发现,在头痛急性发作期间,患者血液中5-羟色胺的含量下降,尿液中5-羟吲哚乙酸的排泄量增加。

偏头痛常发生在疲劳、月经期前后、情绪激动、气候变化等情况下。头痛始于一侧额颞区的钝痛,然后蔓延至半个头部,偶尔引起整个头部的疼痛。疼痛常较剧烈,多为搏动性跳痛或爆裂样疼痛,可持续数小时至一天,进入睡眠后停止,第二天完全恢复。偏头痛会复发,但每隔几天或几周就会发作一次。

头痛开始时或感到钝痛时,服用含咖啡因麦角胺的镇痛药物(如玛咖片)配合预防药物,一次2片(儿童半片)。如仍不能控制发作,半小时后可加服1 ~ 2片,但每日用量不得超过6片,每周12片。呕吐严重者可使用麦角胺栓,每日剂量不超过3粒,每周剂量不超过6粒。布洛芬也可用于头痛,口服400 mg,每日4次。同时可以服用镇静催眠药。

预防药物包括:钙通道阻滞剂,最有效的是西比灵或氟桂利嗪,每晚服用5mgβ-受体阻滞剂,如普萘洛尔;抗组胺药,如赛庚啶;非甾体抗炎药,如吲哚美辛和扶他林;中成药,如正天丸、复方杨娇胶囊、脑安等。

饮食方面,首先要保证规律,避免暴饮暴食和饥饿。不吃或少吃高脂肪食物,如肥肉、动物内脏、巧克力、可可茶、奶酪、柑橘、熏鱼和酒精,多吃新鲜蔬菜。

除了偏头痛,还有紧张性头痛、面部疾病引起的弥漫性头痛、中毒性或代谢性疾病引起的头痛,以及一些严重器质性疾病引起的头痛。所有的头痛也预示着这些其他疾病,要及时检查。


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