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张忠
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知识库 腹股沟斜疝是先天性吗
腹股沟斜疝是先天性吗
发布时间:2023-02-03
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有些腹股沟斜疝是先天性的,有些是后天性的。新生儿出生时,如果腹股沟区有肿块,可能进入同侧阴囊,这是先天性腹股沟斜疝。但如果患者没有斜疝,随着年龄的增长或腹壁肌肉的无力,在腹股沟区出现一个肿块,这是后天性斜疝,不是先天性斜疝。成人斜疝确诊后,通常建议手术治疗。因为腹股沟区有局部缺损,保守治疗无效。用合成网片修补腹股沟区可治疗腹股沟斜疝。


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腹股沟斜疝
小儿腹股沟疝(inguinalhernia)均是斜疝,几乎都是先天性鞘突未闭,其特点是疝囊后壁与精索紧贴。不是所有开放的鞘状突都将发生腹股沟疝。据统计,1岁以内的婴儿尸体解剖发现鞘状突未闭者占57%,而有疝的临床表现者,为数远低于此。只有当腹腔脏器被挤入未闭鞘状突时,才形成疝。腹内压增高则是疝的诱发因素,如小儿剧烈哭闹、长期阵咳、便秘和排尿困难等。此外,小儿腹股沟管很短,约1cm,而且近乎垂直地从内环通向外环。腹压增加时,压力直接指向皮下,没有斜行腹股沟管的缓冲制约作用。婴儿又多仰卧,两髋常屈曲、外旋、外展,使腹肌松弛,收缩力减弱,婴儿期很容易发生疝。
潘永源
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