因为脑出血是一种对患者身体伤害很大的疾病，在治疗前必须通过一些检查来确诊，只有这样医生才能选择合适的方法来治疗患者。下面是医院诊断脑出血需要做的一些检查。

检验费

1.脑脊液检查:由于现代影像诊断技术的发展和应用，确诊者一般不做脑脊液检查，以防脑疝。但在无条件进行脑部CT扫描或脑部MRI检查时，腰椎穿刺仍有一定的诊断价值。脑出血后，因为脑水肿，颅内压普遍偏高。发病6小时后，80%的患者出现血性脑脊液，因为血液可从脑实质闯入脑室或蛛网膜下腔。因此，大多数脑脊液呈血性或黄色，少数脑脊液清澈。所以通过腰椎穿刺脑脊液清晰时，不能完全排除脑出血的可能。术前应给予脱水剂降低颅内压。颅内压增高或有脑疝可能时，应禁忌腰椎穿刺。

2.血常规、尿常规、血糖:重症脑血管病患者急性期血常规检查可见白细胞增多，尿糖、蛋白尿可呈阳性。脑出血急性期血糖升高是应激反应所致。血糖的升高不仅直接反映了机体的代谢状态，也反映了疾病的严重程度。血糖越高，应激性溃疡、脑疝、代谢性酸中毒、氮质血症等并发症的发生率越高，预后越差。

影像检查

1.CT检查:临床怀疑脑出血时首选CT检查，可显示边界清楚的圆形或椭圆形均匀高密度血肿，可确定血肿的部位、大小、形态、是否突入脑室、血肿周围水肿带及占位效应等。如脑室内大量积血可见高密度霉菌，脑室扩张。1周后血肿周围可见环状强化，血肿吸收后变为低密度或囊状。动态观察CT可以发现进行性脑出血。

2.MRI可发现CT不能确定的脑干或小脑少量出血，可在病程4 ~ 5周后鉴别CT不能识别的脑出血，鉴别陈旧性脑出血和脑梗塞，并显示血管异常流动，根据血肿信号的动态变化(受血肿内血红蛋白变化的影响)判断出血时间。①超急性期(0 ~ 2h)，血肿在T1上呈低信号，在T2上呈高信号，与脑梗死难以鉴别。②急性期(2 ~ 48h):T1等信号，T2低信号；③亚急性期(3天~ 3周):T1和T2呈高信号；④慢性期(> 3周):t1期低信号，T2期高信号。

3.数字减影血管造影(DSA)可以检测脑动脉瘤、脑动静脉畸形、烟雾病和血管炎。

4.心电图:脑血管病患者可因脑心综合征或心脏病而出现心功能和血管功能的改变:①传导阻滞:如P-R间期延长、结性心律失常或房室分离，②心律失常:房性或室性早搏，③缺血性改变:S-T段延长、下降，T波改变，④假性心肌梗死的心电图改变等。

5.动态血压试验:急性脑血管病一周内血压明显升高，高于正常参考值和发病前血压水平，提示高血压与急性脑血管病发病密切相关。同时，血压波动和低血压在急性脑血管病发病中占一定比例。血压波动不仅可以导致血压的上升，也是高血压的后果，无论患者短期或长期血压波动较大。其靶器官如脑损伤的严重程度和急性脑血管病的发生率均显著增加。血压波动常伴有血压升高，血压下降或突然升高。此时患者往往伴有明显的不适症状，如头晕、头痛、晕厥、胸闷、心慌等。

6.经颅多普勒有助于判断颅内高压和脑死亡。当血肿> 25ml时，TCD显示颅内血流动力学的不对称变化，即颅内压不对称。脉搏指数比平均血流速度更能反映颅内压的不对称性。

以上几点是医生在医院诊断脑出血需要做的一些检查。患者不应该为了省钱而拒绝做这些检查，因为只有在检查后，医生才能更好地了解患者的病情，选择更合适的治疗方法进行治疗。祝你身体健康。